ランセットの
Risk of cancer from diagnostic X-rays: estimates for the UK and 14 other countriesはショッキングな論文だ。単に国際間のレントゲン検査の数を比較しただけではない。検査による癌のリスクを見積もっているのである。日本が突出して医原性の癌のリスクを高めていることが分かる。単に数の比較をするのではなく、「アウトカム」から見た研究のデザインは素晴らしいと思う(日本の原爆被害者のデータをベースにしているのは、皮肉としかいいようがない)。本当は、検査によって得られた利益も換算のが理想であろうが、その欠点を差し引いても、この論文の価値は高い(エディターは、Berrington de González and Darby did not assess the indications or benefits achieved for patients in X-ray examinations. Benefits include the earlier detection of cancers by radiological examinations and the possibility of early treatment, which probably allows more cure of cancers than radiological exposure is able to cause.
とコメントしている)。
もうひとつ、14カ国の比較、というのがいい。2国間だと相対視は不可能になる。さすがはランセットである。また、
エディターのコメントは現状を理解するのにとても便利だ。